以黨的二十屆三中全會精神為指引 進一步深化新時代養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革
全國政協(xié)常委,、民政部副部長?唐承沛
黨的二十屆三中全會奏響了繼續(xù)堅定不移推進改革的時代強音，為推進中國式現(xiàn)代化制定了行動方案,，具有重要里程碑意義,。“一老一幼”是大多數(shù)家庭的主要關(guān)切,。要學(xué)深悟透習(xí)近平總書記關(guān)于全面深化改革的一系列新思想,、新觀點、新論斷,，領(lǐng)會好全會關(guān)于深化新時代養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革的相關(guān)部署,，推動全會精神落地落實。
深刻領(lǐng)會堅持以人民為中心進一步全面深化改革
黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于進一步全面深化改革,、推進中國式現(xiàn)代化的決定》（以下簡稱《決定》）通篇貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,，彰顯了黨的性質(zhì)宗旨和初心使命。
一是堅持改革為了人民,，始終把人民群眾切身利益擺在突出位置,。全會順應(yīng)人民群眾新期待，聚焦人民群眾最關(guān)心,、最直接,、最現(xiàn)實的利益問題和急難愁盼問題，進一步改革完善就業(yè),、增收,、入學(xué)、就醫(yī),、住房,、辦事、養(yǎng)老托幼等一系列民生領(lǐng)域制度體系,，深刻體現(xiàn)出人民至上的價值取向,。
二是堅持改革依靠人民，始終尊重人民群眾主體地位,?！稕Q定》注重凝聚民心,、匯集民智，既通過落實民生舉措贏得廣大人民群眾支持與擁護,，又尊重人民群眾首創(chuàng)精神,，把來自群眾和基層的智慧與創(chuàng)新實踐，借鑒吸收到推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化中,，充分發(fā)揮人民參與中國式現(xiàn)代化建設(shè)的積極性,、主動性和創(chuàng)造性。
三是堅持改革成果由人民共享,，始終在發(fā)展中保障和改善民生,。在發(fā)展中保障和改善民生，是中國式現(xiàn)代化的重大任務(wù),。讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民,，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要，是進一步全面深化改革的根本目的,?！稕Q定》堅持盡力而為、量力而行,，提出一系列重大改革舉措,，著力加強普惠性、兜底性,、基礎(chǔ)性民生建設(shè),，切實增進民生福祉，推動實現(xiàn)共同富裕,。
牢牢把握全會關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革的重要部署
《決定》對積極應(yīng)對人口老齡化作出重要部署,，其中直接涉及養(yǎng)老服務(wù)的改革舉措針對性、指導(dǎo)性和操作性很強,，充分體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央深厚的愛民為老情懷,。概括起來就是：一個重大觀點、一項工作重點和四方面改革著力點,。
“一個重大觀點”,，就是在人口高質(zhì)量發(fā)展中推進養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革?！稕Q定》提出以應(yīng)對人口老齡化,、少子化為重點完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，把深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革作為健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系的一項重要內(nèi)容,，獨立成段作出部署,，體現(xiàn)出積極應(yīng)對人口老齡化、深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革在以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化中的重要地位和作用,。要把握好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革與促進人口高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)系,，立足中國式現(xiàn)代化建設(shè)的現(xiàn)實需要和實踐進程,，自覺在促進人口高質(zhì)量發(fā)展大局中，推動養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)改革創(chuàng)新發(fā)展,。
“一項工作重點”,，就是“積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制”,。健全完善中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系,，讓廣大老年人享受可感、可及,、可享的養(yǎng)老服務(wù)，是積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的基本要求和迫切需要,。完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制,，推動事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，是中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系的重要支撐,。要錨定黨中央確定的到2035年中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型目標(biāo)任務(wù),，著力完善養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的政策機制，推動構(gòu)建分級分類,、普惠可及,、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系,。
“四方面改革著力點”,。一是發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟。當(dāng)前,，養(yǎng)老服務(wù)市場需求持續(xù)增長,，市場潛力不斷釋放。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,，有利于擴大養(yǎng)老產(chǎn)品供給,，滿足老年人多樣化、高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)需求,，有利于培育經(jīng)濟發(fā)展新動能,，促進養(yǎng)老服務(wù)消費，推動有效市場和有為政府更好結(jié)合,，是積極應(yīng)對老齡化融入高質(zhì)量發(fā)展大局的體現(xiàn),。創(chuàng)造適合老年人的多樣化、個性化就業(yè)崗位是發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟的應(yīng)有之義和重要內(nèi)涵,，能夠促進老年人社會參與,，深入挖掘老年人口人力資源潛力，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”和“老有所為”有效結(jié)合,。二是優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給,?；攫B(yǎng)老服務(wù)在實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”中處于基礎(chǔ)性、關(guān)鍵性地位,，能夠有效穩(wěn)定人民群眾養(yǎng)老預(yù)期,，是實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略、健全完善中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系的重要任務(wù),?！稕Q定》立足于老年人口規(guī)模巨大的基本國情，圍繞優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給,，從培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),、改革公辦養(yǎng)老機構(gòu)、引導(dǎo)社會力量參與,、發(fā)展互助式養(yǎng)老,、促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面作出具體安排，堅持兜底線,、?；荆龠M多元供給,，凝聚各方合力,，推動養(yǎng)老服務(wù)資源下沉、服務(wù)延伸,，向老年人身邊,、床邊、周邊集聚,，滿足老年人本鄉(xiāng)本土,、相親相熟、就近就便,、可走可留的養(yǎng)老愿望,，推動實現(xiàn)廣大老年人享有方便可及的基本養(yǎng)老服務(wù)。三是加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板,。我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施機構(gòu)相對落后,，養(yǎng)老服務(wù)下鄉(xiāng)難、可及性不高,，人口流失,、生育率低等問題“交織”“碰頭”，農(nóng)村老齡化形勢更嚴(yán)峻,，養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾更突出,、短板更凸顯。實現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展,，必須下大力氣補短板,、強弱項,，因地制宜加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給，促進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,，滿足農(nóng)村廣大老年人養(yǎng)老服務(wù)需求,。四是改善特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)。特殊困難群體是黨和政府兜底保障的重點對象,，是落實基本民生保障職責(zé)的內(nèi)在要求,，集中體現(xiàn)了社會主義制度優(yōu)越性和深化改革的價值取向，必須切實兜牢兜實特殊困難老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求,。長期護理保險是提升特殊困難老年人養(yǎng)老服務(wù)能力的必要補充,，為失能老年人的生活護理、康復(fù)護理提供資金或服務(wù)保障,，是解決失能老年人長期照護“錢從哪里來”的重要制度安排,。要加強長期護理保險與社會福利、社會救助制度的銜接,，健全完善多層次養(yǎng)老服務(wù)保障體系。
加快健全完善中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系
我國人口老齡化具有自身的特殊性,，從世界范圍看絕無僅有,，任何國家的經(jīng)驗都無法復(fù)制。未來老年人口數(shù)量達到4億,、5億的時間節(jié)點與全面建成社會主義現(xiàn)代化強國“兩步走”戰(zhàn)略時間安排高度重合,，積極應(yīng)對人口老齡化將伴隨中國式現(xiàn)代化建設(shè)全過程。要立足我國老齡人口稟賦,，發(fā)揮社會主義制度優(yōu)勢,，加快健全完善中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系，切實服務(wù)中國式現(xiàn)代化建設(shè),。
一是堅持黨對深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革的全面領(lǐng)導(dǎo),。把貫徹落實習(xí)近平總書記重要指示批示精神，擺在深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的首要位置,，貫穿健全完善養(yǎng)老服務(wù)體系全過程各方面,。堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo),、社會參與,、全民行動相結(jié)合，統(tǒng)籌推進新時代養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展,。推動各級把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程,，納入亟需補齊的民生事業(yè)短板范疇，協(xié)調(diào)推動解決養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展中的重大問題,。
二是加強整體性改革謀劃,。健全完善各級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，形成縣級綜合指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域聯(lián)動,、村（社區(qū)）就近就便的服務(wù)支持體系,，促進縣域養(yǎng)老服務(wù)資源合理配置、高效利用,。推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革,，完善建設(shè)、運營和管理體制,，強化要素保障,，實現(xiàn)公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)資源提質(zhì)擴容、均衡布局和高效利用,。積極發(fā)揮全國老齡辦統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,，強化各部門協(xié)同聯(lián)動，鼓勵和引導(dǎo)企業(yè),、社會組織等社會力量發(fā)揮積極作用,。
三是優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給格局。不斷增強基本養(yǎng)老服務(wù)供給能力,，加快健全完善覆蓋全體老年人,、權(quán)責(zé)清晰、保障適度,、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系,。建設(shè)全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，促進基本養(yǎng)老服務(wù)供需高效銜接,。健全完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,，進一步優(yōu)化以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托,、機構(gòu)為專業(yè)支撐,、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局，引導(dǎo)各類養(yǎng)老服務(wù)資源流向居家社區(qū)養(yǎng)老,。創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展體制機制,，增強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展內(nèi)生動力，健全完善縣域統(tǒng)籌,、城鄉(xiāng)協(xié)調(diào),、符合鄉(xiāng)情的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。
四是強化養(yǎng)老服務(wù)要素保障,。促進優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)事權(quán)劃分,，完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃，加快老年宜居環(huán)境建設(shè)。加強部門間溝通協(xié)調(diào),，推動落實好各項扶持政策,。促進“銀發(fā)經(jīng)濟”發(fā)展，培育發(fā)展專業(yè)化,、品牌化,、連鎖化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機構(gòu)，充分發(fā)揮市場在養(yǎng)老服務(wù)資源配置中的積極作用,。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)新質(zhì)生產(chǎn)力,。創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)人才評價機制，著力打造一支規(guī)模適度,、結(jié)構(gòu)合理,、德技兼?zhèn)涞酿B(yǎng)老服務(wù)人才隊伍，為健全完善中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系提供有力保障,。
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